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众安保险发布国民医保蓝图,押注中端医疗

韩璐 来源:21世纪商业评论 2018-04-13
谈腾跃表示,“活力、连接、科技、个性”,是未来众安国民医保蓝图的四个关键词。

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近日,众安在线财产保险股份有限公司(6060.HK,下称“众安”)首次发布尊享e生-国民医保蓝图,预计2018年中端医疗险市场总规模将达到200亿元,2020年会进一步扩容。

近年来,健康险一直都领跑保险行业,2012年到2016年,健康险原保费收入复合增长率达36.18%,连续5年增速高于行业保费增速,人均每单消费3118元。而以尊享e生为代表的中端医疗险,则更是成为近年来增长最快的业务板块。

众安调研数据显示,2015年-2017年中端医疗险市场规模分别在5亿、12亿和80亿,占当年健康险市场保费比例由0.2%提升到1.8%,占比大幅上升意味着巨大的发展空间和潜力。众安健康险事业部产品总监谈腾跃告诉《21CBR》记者:“我们预计,2018年中端医疗险市场规模将达到200亿,2020年会进一步扩容,达到800亿,市场占比或提升至6.9%。”

众安是最早尝试百万医疗险的互联网医疗公司,2015年首次推出尊享无忧医疗险以来,9次迭代过程中已经将质子重离子医疗保障、医疗费垫付服务等高端医疗险产品引入中端医疗险产品中。目前旗下中端医疗险累计保障用户已经超过200万,且购买用户平均年龄在35岁,其中70%保民的年龄在40周岁以下,80后新生代已成为主力购买人群。

其实在众安之后,包括平安e生保、泰康悦享中华等百万医疗险的推出让整个中端医疗险的竞争开始白热化。千元左右,百万以上保费的医疗险成为不少消费者的首选,而产品也在不断升级换代,责任范围从住院费用、自费药、进口药、化疗到众安首度将质子重离子医疗保障、医疗费垫付服务等高端医疗险产品带入中端医疗产品中。

对于大部分健康险公司来说,以往的高端医疗险产品以及团险产品,对普通消费者来说是很陌生的品类,作为商业保险产品,也没有很好的成为国民健康消费的重要补充,而对于公司而言,由于信息化程度有限、医疗控费难度大,医疗险公司几乎每年都出在经营亏损状态。

当互联网、大数据、AI等技术不断迭代后,健康险市场也迸发出了新机会,从健康服务的闭环打造、智能核保服务到整个控费闭环的建立,使得健康险在整个市场的普及率快速提升。

谈腾跃表示,“活力、连接、科技、个性”,是未来众安国民医保蓝图的四个关键词。中端医疗险势必成为健康险市场最有活力的板块,会持续吸引更多新生代保民;尊享e生,将成为健康医疗生态的新连接器,而科技将在创新中发挥重要作用;随着科技应用和连接深化,每个尊享e生用户都会拥有专属的个性化医疗服务闭环。

谈腾跃坦言,目前众安已经广泛连接医院、体检中心、可穿戴设备、康复机构、预防接种机构、药品批发零售、护理机构、基因检测、医疗平台等医疗生态合作伙伴,构筑医疗服务闭环,从住院、用药、门诊、康复、护理、预防、检测、体检、支付、个人医疗数据监控和管理、连接可穿戴设备以及保单管理和维护,所有的功能都已经可以形成一个闭环。

此前在大部分商业医疗险中,保险机构和医疗服务供给方之间几乎没有关联。今后通过连接,当用户需要接受医疗服务时,医疗服务供给方可以根据以往健康医疗数据,为用户订制最优服务方案,并实现更合理医疗费用支出;而保险公司则向医疗服务供给方提供相关数据及支付医疗费用,并根据用户医疗服务结果,优化理赔模型和体验。从而建立保险公司、医疗服务供给方和用户三赢的局面。

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